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가정혈압 지침
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2011년 09월 20일(화) 08:59 [주간문경] 
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| | ↑↑ 전종구
점촌 전종구내과의원장 <054)556-8555>
동국대학교 의과대학 졸업
국립경찰병원 내과 수련
내과전문의 취득
문경제일병원 제1내과과장 역임
현 고려대학교 의과대학 외래교수 | ⓒ (주)문경사랑 |
1.혈압계
-가정용혈압계는 오실로메터법에 근거한 상완커프 자동혈압계를 사용한다.
-상완커프는 심장(우심방)위치에 있어야 한다.
-손목이나 손가락을 이용한 전자혈압계는 피하도록 한다.
2.측정부위 및 자세
- 측정시 자세는 가급적 의자에 앉은 자세가 좋고, 팔은 편 상태에서 상완근육의 긴장을 풀기 위해 팔뚝을 책상위에 올려놓고 필요시 베개 등의 지지대를 이용한다.
-팔의 굵기에 따라 대형 또는 소형커프를 선택하고, 주로 사용하는 팔의 반대쪽에서 측정하지만, 좌우차가 분명한 경우는 높게 나오는 쪽의 혈압을 측정하고, 추후의 측정은 동일한 팔에서 계속 하도록 권유한다.
3.혈압계의 정확도 확인
- 가정혈압계의 정확도는 국제적으로 검증받은 것이어야 하고, 청진법에 의한 측정치와 오차가 5mmHg이내인 것을 기준으로 한다. 정확도 확인에는 한쪽 교대법(순차적 방법) 또는 양측 동시법을 사용할 것과 처음 시작할 때 및 중간에 주기적으로 하도록 권유합니다.
4. 측정조건
- 가정혈압은 아침과 저녁에 측정한다. 아침의 가정혈압은 기상 후 1시간 이내에, 배뇨 후, 앉은 자세에서 2-3분간의 안정 후 , 복약전 및 아침 식사 전에 측정한다. 저녁의 가정혈압은 취침 전, 앉은 자세에서 2-3분간의 안정 후에 측정한다.
5.측정 횟수 및 기간
-가정혈압은 매일 아침과 저녁 각각 적어도 1회는 반드시 측정한다.
-측정은 가능한 장기적으로 평생하도록 권유한다.
-측정빈도는 많을수록 좋으며, 측정 조건은 가급적 일정하게 유지 되어야 한다.
-항고혈압제 복용 전에는 적어도 주 5일, 고혈압 치료 후 혈압의 안정기는 주 3일, 약제변경시는 적어도 주 5일의 측정이 필요하다.
6.기록
-가정혈압의 측정값은 임의로 선택하여 기록하지 말고, 모두 기록하도록 한다.
-모든 측정치는 날짜, 측정시간, 심박수와 함께 기록하도록 한다.
7.평가
-가정 혈압의 고혈압의 기준은 135/85mmHg 이상이며 정상치는 125/80mmHg미만이다.
강압 치료의 목표치는 135/85mmHg이하이고, 당뇨병, 신장질환, 심근경색의 병력이 있는 경우 이보다 낮은 125/75mmHg이하로 한다.
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