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근육이 녹아내리는 횡문근융해증
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2024년 06월 11일(화) 16:52 [주간문경] 
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| | | ↑↑ 전종구
전종구내과의원장 <054)556-8555> | ⓒ (주)문경사랑 | |
최근 육군 훈련병이 심한 얼차려를 받고 사망하는 충격적인 사고가 있었는데 원인이 횡문근융해증일 수도 있다는 주장이 제기되면서 질환에 대한 관심이 고조되고 있습니다.
횡문근융해증은 외상이나 운동, 수술 등의 이유로 근육으로의 에너지 공급이 수요에 비해 충분하지 않을 때 나타나며 흔히 지속적인 고강도 운동으로 근육이 녹아내리는 질환으로 알려져 있습니다.
원인으로는 크게 외상이나 근육압박, 비외상성 운동으로 나눌 수 있는데 외상이나 근육압박은 말 그대로 장시간 압박이나 부동자세 유지, 구타를 당한 경우 나타납니다.
비외상성 운동에는 마라톤, 스피닝, 크로스핏과 같은 고강도 운동이 포함되며 주로 훈련 받지 않은 사람이 과한 운동을 했을 때, 덥고 습한 환경에서 운동을 한 경우, 충분한 수분 보충없이 운동을 한 경우, 체내에 칼륨이 부족한 경우, 약 복용에 의해 열을 식히는 기전이 손상됐을 경우에 잘 나타납니다.
증상은 근 손상으로 인한 통증과 경직, 근무력감을 동반하는데 자칫하면 일반 근육통으로 보일 수도 있습니다.
하지만 일반 근육통과는 확연한 차이를 가지고 있는데 근융해증에 의한 근육통은 일상생활이 불가능할 정도로 심각하며 특정 신체부위가 비정상적으로 붓거나 이로 인해 움직임이 제한된다면 근융해증을 의심해야 합니다.
그리고 좀 더 정확하게 진단할 수 있는 방법이 소변 색깔입니다.
근육이 손상되면 근육 내에서 단백질의 일종인 마이오글로빈이 방출되는데 이는 소변으로 배출시 적색이나 갈색소변을 일으킵니다.
이때 가장 피해를 입게 되는 장기가 신장인데 파괴된 근육의 잔해가 신장을 통해 배출되면서 세뇨관을 망가뜨려 신장을 망가뜨립니다.
이는 급성 신부전증 또는 고칼륨혈증을 유발시켜 사망에 이르게까지 합니다.
치료는 신부전, 세뇨관 괴사 등의 합병증 예방을 위해 적극적으로 수액을 투여해서 체내에 쌓인 마이오글로빈을 빠르게 배출시켜야 하며 고칼륨혈증과 같은 전해질의 교정과 동시에 필요시 신장투석까지도 해야 합니다.
예방을 위해서는 심한 고강도 운동시 맹물보다는 스포츠 음료를 충분히 마셔야 하며 본인의 능력에 맞는 운동강도를 선택해야 합니다.
세상 모든 것이 그렇듯이 운동도 과하면 독이 되는 법입니다.
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