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심장 질환에 의한 흉통의 감별
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2020년 05월 29일 [주간문경] 
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| | | ↑↑ 전종구
전종구내과의원장 <054)556-8555> | ⓒ (주)문경사랑 | |
가슴 통증이 생겼을 경우 가장 먼저 걱정이 되는 것이 심장질환입니다.
하지만 흉통의 원인은 다양하여 심장 외에 식도, 폐, 유방 등 다른 장기도 원인이 될 수 있습니다.
그러므로 평상시 심장 질환에 의한 흉통의 특징을 미리 알아두어 증상이 발현했을 때 미루지 말고 바로 병원을 방문하여 검사를 받는 것이 중요합니다.
심장에 의한 통증은 주로 협심증일 때 나타납니다.
심장혈관이 좁아지는 ‘협심증’으로 인한 통증은 무거운 것을 들고 걸을 때, 뛸 때, 계단을 올라갈 때 등 심장에 무리가 가는 행동을 할 경우 나타납니다.
주로 가슴 앞 쪽 전체가 쥐어짜는 듯 하거나 짓눌리는 듯한 통증이 수 분간 지속 됩니다.
이 후 이러한 증상들이 점차 빈도가 잦아지고 비교적 약한 강도에도 통증이 생기게 되는 단계로 진행을 하는데 이를 ‘불안정 협심증’이라고 합니다.
이 단계에서 적절한 치료가 이뤄지지 않으면 ‘급성 심근경색’으로 이어질 수 있습니다.
급성 심근경색이란 심장의 관상동맥이 완전히 막혀 심장근육이 괴사에 이르는 경우를 말하며 급사에 이를 수도 있는 응급상태입니다.
급성 심근경색이 생기면 몸이 크게 힘들지 않은 상태에서도 가슴 전체를 짓누르는 듯한 통증이 지속되고, 왼쪽 어깨, 등, 턱으로 통증이 뻗치게 됩니다.
하지만 일부 환자의 경우 심한 흉통이 없이 ‘체한 것 같다‘, ‘가슴에 고춧가루를 뿌린 것 같다’는 식도염과 유사한 비특이적인 증상을 호소하기도 하여 초기 진단을 놓치는 경우도 있으므로 주의해야 합니다.
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