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비타민의 효과
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2012년 03월 20일 [주간문경] 
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| | ↑↑ 전종구
점촌 전종구내과의원장 <054)556-8555>
동국대학교 의과대학 졸업
국립경찰병원 내과 수련
내과전문의 취득
문경제일병원 제1내과과장 역임
현 고려대학교 의과대학 외래교수 | ⓒ (주)문경사랑 |
과거 빈곤하던 시절의 영양실조와 달리 요사이 흔히 말하는 “영양불량”에는 일부 영양소의 과다나 부족에 의한 영양 불균형의 결과인 비만이나 비타민 과다증, 단백질 부족증을 모두 포함하며, 이는 만성 질환의 높은 이환율과 관련이 있으며, 특히 우리나라 사망원인의 주요 원인으로 꼽히는 암, 뇌혈관 질환, 심장 질환과 당뇨 등은 바로 영양과 직결되는 질환들입니다.
이런 만성 질환의 치료 또는 예방에 있어서 충분한 비타민의 공급이 도움이 되는지에 대해서도 최근 관심이 커지고 있습니다. 사실 균형 잡힌 식사를 하는 경우에는 비타민 부족에 대해 크게 걱정할 필요가 없지만, 노인의 경우 식사량이 줄어들어 필수 비타민이 부족할 위험이 있고, 약물이나 질병에 의해 흡수에 영향을 받을 수 있으므로, 이런 경우에는 비타민의 보충이 필요한 경우가 있습니다. 최근까지 비타민과 관련된 효과와 만성질환과의 연관성에 대한 연구결과에 대해 알아보겠습니다.
첫째 엽산에 대해 알아보겠습니다.
가장 잘 알려진 효과는 임신시 태아의 신경관 결손증에 대한 예방효과입니다, 적정용량은 아직까진 잘 모르지만 최소 400ug/d공급이 권장됩니다, 그리고, 암 예방과 관련하여 살펴보면, 엽산이 부족하면 정상적인 DNA 합성에 문제가 생겨 암이 유발된다는 가설이 있으며 엽산 섭취를 한 경우 대장암, 유방암의 위험을 줄였다는 보고가 있으나 아직 논란이 있습니다.
둘째, 비타민 D가 있습니다. 최근 가장 각광받는 비타민으로 현재 여러 논란과 이슈의 중심입니다. 과거의 칼슘 대사 및 골격계에 대한 전통적 역할 뿐 아니라, 암, 심혈관계, 근육과 같은 비골격계통에 대한 효과가 보고되고 있는데, 비타민 D 수용체가 골격계 뿐만이 아니라 전신에 분포하며 세포전달계에 관련되어 이러한 효과를 가져 오는 것으로 알려져 있습니다.
노인에서는 부족 할 경우 노쇠, 골다공증, 낙상, 골절 및 이로 인한 장기입원, 기능저하의 원인이 될 수 있습니다. 이외 당뇨와 대사증후군에 있어서 인슐린 감수성을 호전시킬 수 있다는 보고도 있으며 대장암의 위험을 낮추었다는 보고도 있습니다.
셋째, 항산화 비타민 A, C, E 의 경우 암 위험률 감소, 심혈관에 대한 효과, 면역력 증가 효과에 대한 보고가 있으나 아직 확실치 않은 상태입니다.
넷째, 비타민 B12는 위암 환자의 위절제술 후 심한 비타민 B12 결핍증이 올 수 있는데, 신경계 질환과 거대아적혈구 빈혈증이 발생할 수 있습니다. 하지만 증상이 심해질 때 까지 진단하기가 어려운 경우가 많으므로 노인에서는 인지기능 이상이나 신경장애가 발생 시 의심을 해보아야 합니다.
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