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| | ↑↑ 전종구
점촌 전종구내과의원장 <054)556-8555>
동국대학교 의과대학 졸업
국립경찰병원 내과 수련
내과전문의 취득
문경제일병원 제1내과과장 역임
현 고려대학교 의과대학 외래교수 | ⓒ (주)문경사랑 |
인간의 일생 중 겪게 되는 생리학 및 심리사회적 대변화를 든다면 하나는 사춘기이고 다른 하나는 갱년기라고 할 수 있습니다.
성호르몬의 현저한 변화가 수반되는 사춘기와 갱년기는 남성과 여성 모두가 겪게 되지만, 초경과 월경 그리고 폐경이라는 확실히 구별되는 생리현상을 경험하는 여성에서 그 변화가 두드러집니다.
폐경을 중심으로 전후 몇 년간의 시기를 폐경기라고 하고 이때 뚜렷한 원인이 없이 호소하는 증상들을 폐경기 증상이라고 부릅니다.
폐경기에 겪게 되는 자각적인 증상으로는 열감, 발한, 심계항진, 요통, 관절통, 근육통, 빈뇨, 야뇨, 성교통, 소양증, 수족냉증, 신경과민, 질식감, 집중력 결핍, 피부탄력성 감소, 불면증, 우울증, 불안 등 여러 가지가 있습니다.
우리나라의 경우 중년여성의 50% 이상에서 폐경기 증상을 호소하고 있으며, 이 중 50%는 병원을 찾게 되고 어떤 환자들에게는 치료를 필요로 합니다. 폐경증상은 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성증상으로 나눌 수 있습니다.
급성증상으로는 열성홍조와 발한, 심계항진, 불면증, 불안감등의 혈관 운동증상이 나타 날 수 있고, 아급성 증상으로는 비뇨생식기계 위축에 의한 증상, 만성 후유증으로는 골다공증, 심혈관계질환, 성적인 문제 등이 있을 수 있습니다.
열성 홍조 및 동반된 심계항진, 불안, 흥분감 등 혈관운동증상은 가장 빈번히 호소하는 증상들로 그 생리 기전에 대해서는 연구가 아직까지 정확히 알려진 바가 없습니다.
그러나 여성의 폐경기는 심장혈관 질환이 급증하는 시기여서, 심계항진, 안면홍조 및 발한과 같은 증상을 단순히 폐경기 증후군이라고 단정 짓는 데는 무리가 있습니다.
. 심계항진 증상이 협심증이나 심근경색증의 주요 증상은 아니나, 이와 같은 증상이 폐경직후 일정기간이 지나서도 지속된다든지, 동맥경화의 위험요소(고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 심장혈관 질환의 가족력)을 가지고 있는 고위험군 여성의 경우 심장혈관 질환의 동반 여부를 확인해야 합니다.
폐경기 증상은 대부분 일시적으로 대부분 치료를 필요로 하지 않습니다, 그러나, 일상생활에 지장을 줄 정도로 증상이 심하거나 다른 여러 폐경기 증상과 동반되어 있는 경우, 여성호르몬 치료를 시작하기도 하고 약물이외에 콩 등 보완대안요법을 사용하기도 합니다.
그러나 여성 호르몬 대체요법을 시작하는 경우 여성호르몬의 심뇌혈관계에 대한 예방효과가 아직까지 확실하지 않고, 오히려 증가 시킬 수 있으므로 심장혈관 질환의 동반 여부 및 위험인자들을 고려해야 합니다.
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