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한의학에서 바라보는 소아청소년 공황장애
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2023년 07월 21일 [주간문경] 
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| | | ↑↑ 엄용대
엄용대 한의원 원장<054-553-3337> | ⓒ (주)문경사랑 | |
동의보감 분류에 따라 한의학에서는 소아청소년 공황장애를 경계(驚悸), 정충(怔忡), 심담담대동(心澹澹大動)으로 표현하고 있습니다.
경계는 증상이 비교적 가벼우며 발작 시간이 짧은 심장의 두근거림을 지칭하는 표현이고, 정충은 경계가 조금 더 진행된 것으로 좀 더 만성적이고 지속적인 두근거림 및 불안을 말하며, 심담담대동은 경계 · 정충보다 조금 더 심한 상태를 가리키는 용어입니다.
공황장애의 원인은 현대 한의학에서는 크게 심열(心熱) 및 담음(痰飮)과 혈허(血虛)로 접근하고 있습니다.
심열이란 누적된 스트레스 등으로 인해 자율신경의 실조 상태를 의미하는 표현이고, 담음이란 몸의 비정상적인 체액의 흐름, 즉 수액 대사의 비생리적인 정체 상태를 말하며, 혈허는 국소부위의 혈액 순환의 저하 또는 혈액 부족을 의미합니다.
현대 한의학에서는 공황장애를 단순한 일부 뇌의 문제나 정신적 문제로 보는 게 아니라 전인 의학적 관점에서 접근하고 있습니다.
한의원에서 치료받을 때 소아청소년 공황장애의 기본 치료 기간은 약 6개월~1년 정도의 기간을 설정하고 있습니다.
대부분의 공황장애 환자들이 한의학적 치료 과정 중 초반에는 증상의 호전과 악화를 반복하는 면이 있지만 대개 치료가 진행되면서 점차 그 강도가 약해져 갑니다.
이후 어느 정도 안정기가 형성되면 단순히 이완 훈련을 반복하는 정도에서 극복할 수 있게 됩니다.
소아청소년 공황장애를 포함해서 소아청소년 이상 행동(부적응 행동)에 대해서 마음과 행동을 모두 평온하게 만들어 주면서 부작용도 거의 없는 유명한 한약 처방 하나를 소개한다면 바로 ‘억간산(抑肝散)’입니다.
억간산은 조구등(釣鉤藤), 백출(白朮), 백복령(白茯苓), 당귀(當歸), 천궁(川芎), 시호(柴胡), 감초(甘草) 등 총 7가지 약재로 구성된 한약 처방으로 다양한 소아청소년 신경정신과 장애에 매우 오랫동안 임상 현장에서 처방되었습니다.
특히, 억간산의 ‘항 스트레스 효과’를 입증하는 논문이 2017년 3월에 일본에서 발표되었는데, 스트레스와 관련된 신경단백인 오렉신(orexin) 분비를 억간산이 유의미하게 감소시킨다는 사실이 확인되었습니다.
더불어 2017년 4월에는 억간산의 ‘사회성 개선 효과’를 입증하는 논문도 발표되었는데, 사회적 고립에 의해서 발생되는 신경발달 장애 · 행동 장애 실험 모델에서 억간산이 사회성 개선 효과 및 주의력 개선 효과를 보이는 것이 과학적으로 입증되었습니다.
공황발작 또는 공황장애 등과 같이 감당하기 힘든 소아청소년 시기의 이상 행동(부적응 행동) 증상이 나타났을 때에는 시간이 흐르기만을 기다리지 말고 가까운 한의원에 아이와 함께 내원하여서 체질적 편향성을 먼저 진찰을 확인하고 과학적으로도 그 임상적 효과가 뚜렷하게 입증된 ‘억간산’ 처방을 꾸준히 복용하면 많은 도움이 될 것입니다.
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