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암이 아니지만 암입니다? 유암종

2023년 03월 21일 [주간문경]

 

 

↑↑ 전종구
전종구내과의원장 <054)556-8555>

ⓒ (주)문경사랑

 

대장 내시경을 하다 보면 심심치 않게 볼 수 있는 종양이 직장 유암종입니다.

유암종이라는 말은 내분비계 세포에서 기원하는 종양으로 암과 비슷하다는 말입니다.

최근에는 유암종이라는 용어보다 신경내분비 종양이라고 권고되고 있습니다.

신경내분비 세포가 존재하는 신체의 어느 부위에서나 발생할 수 있으며 특히 위장관에서 가장 흔히 발생합니다.

그중에서도 가장 흔히 발생하는 부위는 소장이고, 대장 중에서는 직장이 가장 흔합니다.

직장 유암종은 전체 길이가 13~15cm인 직장 중에서 중간 부위에 잘 생기며 안면홍조, 설사, 심부전 등을 특징으로 하는 카르시노이드 증후군은 잘 동반하지 않습니다.

대개 50%이상에서 증상이 없으므로 검진 중 우연히 직장 유암종이 발견되는 경우가 많지만 간혹 복통, 항문출혈, 직장부위 통증, 체중 감소 등이 동반될 수도 있습니다.

유암종은 느리게 진행하지만 암과 같은 속성을 지녀 간이나 다른 부위로 전이하기도 하고, 세로토닌, 프로스타글란딘이라는 물질을 분비해 앞서 말한 카르시노이드 증후군을 일으키기도 합니다.

또한 갑상선 기능저하증, 당뇨병, 뇌하수체 기능 저하증 같은 내분비 질환들이 동반될 수 도 있습니다.

유암종의 치료는 종양의 크기와 침윤 정도에 따라 수술방법을 결정합니다.

진단 당시 종양의 크기가 1cm이하이며 점막하층에 국한되어 있는 경우에는 내시경 치료(국소절제술)가 가능합니다.

내시경을 이용한 절제방법은 점막절제술 혹은 점막하박리술등과 같은 다양한 방법이 사용되고 있습니다.

종양의 크기가 2cm 이상이거나 근육층을 침윤하였거나 림프절 전이가 있는 경우에는 직장 주위 림프절을 포함한 직장 절제술을 시행합니다.

유암종은 예방할 수 있는 방법이 아직 없으므로 정기적인 건강 검진을 통해 유암종을 조기에 발견하고 치료하는 것이 가장 좋은 방법입니다.

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