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고혈압 환자들이 자주 묻는 질문 세 가지
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2019년 12월 31일 [주간문경] 
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| | | ↑↑ 전종구
전종구내과의원장 <054)556-8555> | ⓒ (주)문경사랑 | |
이번 주에는 진료실에서 고혈압 환자들이 자주 묻는 질문 세 가지를 정리해 보았습니다.
첫째, 혈압이 어느 정도면 치료를 시작해야 할까요?
혈압은 안정 상태에서 두 번 이상 측정한 혈압이140/90 mmHg 이상이면 치료를 시작해야 합니다.
고혈압 전단계(수축기 혈압 120~139mmHg 혹은 확장기 혈압 80~90mmHg)에 속하는 사람들 중 절반 이상은 8년 후 고혈압으로 진행되므로 고혈압 전단계인 사람도 생활양식을 변경하여 관리를 시작하는 것이 권장됩니다.
둘째, 고혈압인 경우 평생 약을 복용해야 하나요?
고혈압 환자는 평생 생활요법과 적절한 약을 복용해야 합니다.
다만 경증의 고혈압인 경우는 간혹 약을 먹지 않더라도 생활습관과 식이 조절로 조절될 수도 있습니다.
즉, 체중을 줄이고 규칙적인 운동을 하고 스트레스도 줄이며 저염식, 금연, 금주를 해야 합니다.
하지만 이러한 비약물요법을 시행해도 목표 혈압이 내려오지 않을 시 현재 우수한 항고혈압 약제가 많으므로 약을 꾸준히 복용하는 것이 좋습니다.
약을 지속적으로 복용하여 혈압을 낮게 유지 시킬 경우 뇌졸중 발생률을 35~40% 줄이며, 심근 경색증을 20~25%, 심부전은 50%이상 감소시킬 수 있습니다.
셋째, 고혈압 환자는 혈압을 얼마까지 낮추어야 할까요?
일반적으로 심혈관계 보호 효과는 수축기 혈압이 135~140mmHg 미만, 확장기 혈압은 80~85mmHg 미만일 때 가장 좋습니다.
일반적으로 고혈압 치료 목표는 140/90mmHg 미만을 권유하고 80세 이상 고령에서는 150~90mmHg 미만도 괜찮습니다.
당뇨병이나 만성 신장질환이 있는 경우에는 혈압을 최소한 130/80mmHg 아래로 조절하는 것을 권고하고 있습니다.
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