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가정에서 재는 혈압의 장점
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2017년 01월 05일 [주간문경] 
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| | | ↑↑ 전종구
점촌 전종구내과의원장 <054)556-8555> | ⓒ (주)문경사랑 | |
요사이 전자 혈압계가 보편화 되면서 가정에서 혈압을 재는 분이 많습니다. 하지만 언제 어떻게 혈압을 재어야하는지 몰라 외래에서 자주 이에 대한 질문을 받곤 합니다.
2013년 발표된 대한고혈압학회 고혈압 진료지침에 따르면, 아침과 저녁, 하루 2회 혈압을 잴 것을 권고 하고 있습니다.
아침에는 기상 후 1시간 이내, 배뇨 후, 아침 식사와 아침 혈압약 먹기 전에, 앉은 자세에서 5분간 안정 후에 혈압을 측정하고, 저녁에는 잠자리 들기 전, 앉은 자세에서 5분간 안정 후에 혈압을 측정하면 됩니다.
그리고 혈압 측정30분 이내에는 흡연, 알코올, 카페인 섭취를 해서는 안 되며 측정 시에는 가능하면 혈압의 변동성을 고려하여 1~2분 간격으로 적어도 2번 이상 혈압을 측정합니다.
병원에 오기 전 일주일 정도 측정한 혈압을 기록했다가 주치의와 상담을 하면 되겠습니다.
아침과 저녁에 두 번 재는 이유는 시간의 변동에 따른 혈압의 변동성 때문입니다.
정상적인 혈압의 하루 변동 상황을 보면 수면시간 동안 혈압이 가장 낮게 유지되다가, 기상과 함께 아침에 혈압이 상승하고, 낮 동안(대략 아침 10시 부터 오후6시) 상승된 채로 혈압이 유지 되다가, 오후 6시에서 8시부터 혈압이 감소하기 시작하여, 자정부터 새벽 3시 사이에 혈압의 최저점을 형성하게 됩니다.
고혈압의 정의는 진료실 측정시에는 140/90mmHg 이상으로 정의하나 가정 혈압은 135/85mmHg으로 진료실 혈압 보다 낮습니다.
전자 혈압계 선택시 손가락 혈압계, 손목혈압계는 부정확 할 수 있으므로 위팔 혈압계를 선택해야 합니다.
가정혈압 측정시 장점은 가면 고혈압, 백의 고혈압과 저항성 고혈압을 평가하는데 도움이 되고, 고혈압 약물치료를 받는 환자에게 고혈압약이 과도한지 부족한지를 알 수 있으며 환자들의 순응도와 치료의 적극성을 높일 수 있습니다.
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