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혈압을 왜 조절해야 하는가?
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2014년 07월 29일 [주간문경] 
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| | | ↑↑ 전종구
점촌 전종구내과의원장 <054)556-8555> | ⓒ (주)문경사랑 | |
진료실에서 과거 보다 줄었지만 혈압약을 왜 먹어야 하는지 실랑이를 벌이는 환자가 아직 많이 있습니다.
한 번 입을 대면 평생 먹어야 되는 마약 같은 약이니 차라리 안 먹겠다 혹은 성기능 장애가 생기는 약이라 나중에 나이가 먹은 뒤 복용하겠다라는 이유를 들어 복용을 거부하는 분들이 많습니다.
하지만 많은 의사들이 환자들과 말다툼을 하면서까지 혈압약을 복용하라는 데는 이유가 있습니다.
고혈압을 방치하였을 경우 심각한 합병증으로 빨리 사망하거나 주요기관에 손상이 생겨 신체불구가 될 수 있기 때문입니다.
고혈압은 혈관에 손상을 일으켜 동맥경화를 가속화 시키고 심장에 부담을 일으켜 합병증을 유발하며 특히 생명과 관련된 뇌, 콩팥, 망막에 손상을 일으키게 됩니다.
이를 '표적장기 손상'이라고 합니다.
심장과 관련된 합병증은 우선 심비대와 심부전이 있습니다.
혈압이 조절되지 않으면 심비대, 심실, 심방확장이 일어나게 되고 이로 인해 펌프역할이 약해져 조직이 필요로 하는 산소와 혈액을 공급할 수 있는 능력이 떨어지게 됩니다.
심부전이 심해지면 호흡곤란이나 전신부종 등의 증상이 발생할 수 있습니다.
고혈압은 심장근육에 혈액공급을 해주는 관상동맥의 동맥경화를 촉진시켜 허혈성 심질환 즉, 협심증이나 심근경색증을 유발시켜 사망에 이를 수도 있습니다.
또한 혈관이 손상된 환자가 혈압이 갑자기 상승하게 되면 신체의 가장 큰 혈관인 대동맥 내층이 찢어지는 대동맥박리가 일어 날 수 있으며 심한 경우 혈관파열로 사망할 수도 있습니다.
고혈압 환자에서는 뇌졸중의 발생률도 높은데 정상인 보다 7배나 높습니다.
과거에는 주로 노인 질환으로 인식되었지만 근래에는 30, 40대에도 뇌졸중이 증가하고 있으므로 주의를 해야 합니다.
장기간 고혈압이 계속되면 신장의 모세혈관이 높은 압력에 손상을 받게 되고 초기에는 몸속에 필요한 알부민과 단백질이 소변으로 빠져나가 소변에 거품이 나타나게 되며, 이를 방치하면 신장기능이 저하되어 빈혈, 부종, 복수 등이 생기는 고혈압성 신장병증이 생길 수도 있습니다.
또한 고혈압에 의한 망막병증이 발생하면 망막에 출혈과 유두부종이 생겨 갑작스럽게 시력이 감소하여 실명에 이르게 됩니다.
이와 같이 무서운 합병증을 유발하는 고혈압을 막을 수 있는 방법은 꾸준한 약물복용과 운동, 생활습관의 교정뿐이며 의사와 상의 없이 임의로 혈압약을 중단하는 일이 없도록 해야 하겠습니다.
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