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우유주사 프로포폴 마취제의 두 얼굴
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2012년 10월 09일 [주간문경] 
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| | | ↑↑ 전종구
점촌 전종구내과의원장 <054)556-8555>
동국대학교 의과대학 졸업
국립경찰병원 내과 수련
내과전문의 취득
문경제일병원 제1내과과장 역임
현 고려대학교 의과대학 외래교수 | ⓒ (주)문경사랑 | |
3년 전 세계를 들썩이게 만들었던 마이클잭슨의 죽음원인이 프로포폴 부작용으로 판명나면서 프로포폴에 대한 세인들의 관심이 부쩍 늘어났습니다.
흰 색깔 때문에 우유주사라고 하는 마취제 프로포폴은 작년 2월 마약류로 지정되면서 식약청의 관리가 강화되었으나 여전히 최근까지 오남용 사례가 끊이지 않고 있습니다.
최근 서울강남에서 일어난 산부인과 시신유기 사건과 연예인 중독사건 모두 프로포폴이 사건의 발단이었습니다.
프로포폴은 주로 중추신경계에 작용하여 수면효과가 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 수면효과 이외의 중추신경계 효과로 항구토 효과와 행복감을 들 수 있습니다.
이러한 작용들이 복합되어 진정 및 이완효과, 성적망상 및 의식회복 시 해방감 등으로 나타나게 되는데 이에 따른 남용 및 정신적 의존성을 강하게 가지게 됩니다.
하지만 가장 큰 문제는 용량초과시 호흡기계나 심혈관계 부작용으로 죽음에 이를 수 있다는 것입니다. 호흡기계 부작용으로는 과용량 투여시 무호흡이 발생할 수 있습니다. 무호흡은 대개 30초미만 지속하나 그 이상 가는 경우도 발생 할 수 있으므로 그에 대한 감시 및 처치가 가능한 환경에서 사용해야 합니다.
심혈관계 부작용으로는 주로 혈관확장에 의하여 심박출량의 감소도 동반되므로 심장질환이 동반된 환자의 경우 많은 주의가 필요합니다.
이러한 부작용에도 프로포폴을 사용하는 이유는 작용시간이 빠르고 회복 시간 또한 매우 빠르며 아무리 많이 투여해도 회복시간이 크게 지연되지 않기 때문입니다.
뿐만 아니라 회복할 때 보통의 다른 마취제와는 달리 의식이 매우 명료하고, 기분이 좋아지는 특성이 있어 당일 수술 및 수면마취에서 많이 사용하고 있습니다. 이와 같이 프로포폴은 누가 사용하고 관리하느냐에 따라 '꿈의 마취제'가 될 수도 죽음에 이르는 '중독성 마약'이 될 수도 있습니다.
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